診斷證明(通用)
在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都嘗試過寫證明吧，根據(jù)用途的不同，證明的種類也不盡相同。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧，下面是小編收集整理的診斷證明，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
診斷證明1
茲有我單位職工：xxx，性別：男，（身份證號(hào)碼：xxxxxxxxx），與xxx，（性別：女，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxx）于20xx年08月17日依法登記結(jié)婚，系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩，取名，是屬政策內(nèi)第壹胎，無違反計(jì)劃生育政策，名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動(dòng)。
特此證明。
xxx單位
xxxx年9月20日
診斷證明2
關(guān)于規(guī)范《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理的通知各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各主管局（集團(tuán)、公司），各在寧有關(guān)單位：
為維護(hù)和保障工傷職工的權(quán)益，規(guī)范工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定工作，確保工傷保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)市政府[20xx]第192號(hào)令、寧勞社[20xx]8號(hào)文件精神，結(jié)合本市實(shí)際情況，現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下：
一、工傷《疾病診斷證明書》的出具
1、疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時(shí)，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求，由負(fù)責(zé)搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。
因傷情緊急，因工負(fù)傷的職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救時(shí)，待傷情基本平穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，必須按照國家疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確描述病情，客觀反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。
二、工傷《疾病診斷證明書》的驗(yàn)章
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險(xiǎn)醫(yī)療診斷專用章"（以下簡稱"專用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)醫(yī)療資料應(yīng)同時(shí)加蓋"專用章"。
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對(duì)出具的《疾病診斷證明書》如有疑問，在組織專家會(huì)診后，予以確認(rèn)或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的，工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。
三、《職業(yè)病診斷證明書》的出具
1、根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部[20xx]第24號(hào)部長令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條規(guī)定，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。
2、《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)當(dāng)明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對(duì)患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)寫明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復(fù)查時(shí)間。
3、《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、依據(jù)的.診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容，應(yīng)由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具，經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。
四、《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)采用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定格式。
五、違反規(guī)定出具和提供虛假《疾病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷證明書》的，一經(jīng)查實(shí)：
1、對(duì)責(zé)任醫(yī)生，建議由衛(wèi)生行政部門和所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。責(zé)任醫(yī)生今后不得參與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療事務(wù)；
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的，取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資質(zhì)；
3、受傷人員的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)鑒定的申報(bào)不予受理，建議所在單位給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰；
4、用人單位參與的，承付工傷保險(xiǎn)規(guī)定的傷者的全部費(fèi)用。
六、本通知自20xx年12月1日起執(zhí)行。
診斷證明3
患者姓名：
性別：女
年齡：____歲
門診號(hào)：_________________
住院號(hào)：
單位或住址：銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村
病情診斷：腹痛、胎兒不穩(wěn)定。
處理意見：臥床靜養(yǎng)，一月后復(fù)查。
診斷醫(yī)師簽章：
____年____月____日
診斷證明4
門診病歷應(yīng)簡明扼要，寫得清楚明確，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。在寫病歷時(shí)，要注意將病人的病史、體格檢查、化驗(yàn)檢查和臨床診斷結(jié)果有機(jī)地結(jié)合起來，以便達(dá)到準(zhǔn)確診斷病情的目的。
1、首先，門診病歷應(yīng)簡明扼要，寫得清楚明確，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。
2、其次，在寫病歷時(shí)，要注意將病人的病史、體格檢查、化驗(yàn)檢查和臨床診斷結(jié)果有機(jī)地結(jié)合起來，以便達(dá)到準(zhǔn)確診斷病情的目的。
3、再次，對(duì)于治療方案，要注意記錄每一步治療，并要清楚寫出所使用的藥物劑量、頻次、用法、注意事項(xiàng)等，以便于進(jìn)行后續(xù)隨訪治療管理。
4、最后，在病歷的末尾，要清楚地記錄下患者的治療效果，以便于進(jìn)行后續(xù)的復(fù)診隨訪。
病歷證明診斷門診必要條款：
1、門診病歷加蓋診斷證明章有效嗎？
答：是的，門診病歷加蓋診斷證明章有效。
2、如何寫出一份有效的.門診病歷加蓋診斷證明章？
答：
（1）首先，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在患者就診時(shí)完成病歷記錄，并根據(jù)患者的病情做出診斷；
�。�2）其次，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)正式撰寫診斷證明，并在診斷證明上蓋上診斷證明章；
�。�3）最后，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)簽字確認(rèn)，并將病歷加蓋診斷證明章交給患者。
病歷證明診斷門診應(yīng)具備這些方面：
1、使用正確的格式：每次門診病歷的寫作應(yīng)遵循一致的書寫格式，例如可以采用病例觀察、臨床診斷、治療方案、處方等結(jié)構(gòu)，這樣有助于病歷的完整性和準(zhǔn)確性。
2、記錄完整且準(zhǔn)確：需要記錄患者的體征、病史、檢查結(jié)果、診斷結(jié)果等，使病歷內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。
3、內(nèi)容明確：病歷內(nèi)容必須明確，不能模糊不清，含糊其辭，避免出現(xiàn)誤解。
4、注意處方記錄：處方記錄要完整，包括藥物名稱、用法用量、頻率等，以及藥物副作用和注意事項(xiàng)等。
5、病歷書寫的時(shí)間：在病人出院或就診結(jié)束時(shí)，應(yīng)立即書寫病歷，以保證病歷的完整性和準(zhǔn)確性。
診斷證明5
診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開具非本�？萍膊〉脑\斷證明書。
3.對(duì)開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開診斷證明書者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。
5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書的效力。
6.醫(yī)師開具病休證明書的時(shí)間限定。
病房:
(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過半個(gè)月;
(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過1個(gè)月;
(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過3個(gè)月,超過3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。
門診:
(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個(gè)月;
(2)門診病假累計(jì)超過3個(gè)月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當(dāng)事人休假、索賠等重要的'依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書的開具，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定，并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性，切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。
診斷證明6
第x號(hào)姓名：xxx
性別：女
年齡：44歲
單位：xxx
治療日期：20xx-07-31
病史：患者自訴于3小時(shí)前工作時(shí)被機(jī)器壓傷右足，當(dāng)即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙，傷后患者無頭暈及頭痛，無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫(yī)院就診，拍片后為求進(jìn)一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。
診斷：右足擠壓傷
1、右足背皮膚潛行剝脫
2、右足第4、5趾骨折
建議：入院手術(shù)，抗感染等對(duì)癥支持治療。
骨外科醫(yī)師：xxx
診斷證明7
一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書，醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效。原則上，急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個(gè)月。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的'證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后，由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。
七、診斷證明書應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效，負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。
八、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，開具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 尊敬的病員及家屬：醫(yī)學(xué)診斷證明是一項(xiàng)高技術(shù)含量并具有法律效力的醫(yī)療活動(dòng)，我院愿及時(shí)、高效地為大家提供此項(xiàng)服務(wù)，但需履行下列手續(xù)：
1、原則上都必須持有介紹信;
2、患者本人及家屬原則上必須到場(chǎng);
3、由醫(yī)生接診后做好完整規(guī)范的病歷記錄，既要有主觀資料，同時(shí)必須有相應(yīng)客觀的測(cè)查資料;
4、對(duì)于首診者原則上在就診三次后方可出具診斷證明，特殊情況由醫(yī)務(wù)部處理、必要時(shí)做醫(yī)學(xué)鑒定。
診斷證明8
門診號(hào)：
清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫(yī) 院
出 院 診 斷 證 明 書 住院號(hào)：
姓名： 性別：
男 年齡：16歲
入院日期：
出院日期：20xx－12－22
住院天數(shù)：21天
出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥，伴攻擊行為
出院建議：
1. 注意休息，適宜活動(dòng)，避免過度勞累等。
2.定期復(fù)查，精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。
醫(yī)師簽名：
診斷證明9
臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
疾病診斷證明書 NO。
姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
XXXX醫(yī)院
診斷證明10
科別：_______________
姓名：_______________
性別：_______________
年齡：_______________
入院日期：_______年____月____日
出院日期：_______年____月____日
住院號(hào):門診
就診日期：_______年____月____日
工作單位或家庭住址：______________________________________________
診斷意見：更年期綜合癥建議休息15天
醫(yī)師簽字：_______________________
單位蓋章:_______________________
日期：_______年____月____日
備注：此證明加蓋公章后方能生效。
診斷證明11
茲有省縣鄉(xiāng)xxxxx村xxxxx組村民xxxxx(身份證號(hào)為xxxxxx)與其妻子xxxxxx(身份證號(hào)為xxxxxx)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女，男孩已于幼年早逝，現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女xxxxx(身份證號(hào)xxxxxx)，未辦理獨(dú)生子女證。xxxxx年xx月x日，夫妻一方因病去逝，夫妻另一方至今未再婚也未再生育，xxxxxx現(xiàn)無同父異母、同母異父兄弟姐妹。
特此證明
村村民委員會(huì)(蓋章)
xx年xx月xx日
經(jīng)辦人：xx聯(lián)系電話：xxx
鄉(xiāng)計(jì)生部門(蓋章)
xx年xx月xx日
經(jīng)辦人：xx聯(lián)系電話：xxx
縣計(jì)生部門(蓋章)
xx年xx月xx日
經(jīng)辦人：xx聯(lián)系電話：xxx
診斷證明12
茲有我社區(qū)戶籍居民，女，生于x年xx月xx日，身份證號(hào)，系非農(nóng)業(yè)戶口。x年xx月xx日與（男，生于x年x月xx日，身份證號(hào)：）結(jié)婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計(jì)劃內(nèi)第一胎，該夫婦至今只生育過這一個(gè)孩子，未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女，未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》，系獨(dú)生子女，該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的規(guī)定，申請(qǐng)?jiān)偕�，望給予批準(zhǔn)。
特此證明
_____
_____年_____月_____日
診斷證明13
姓名：[姓名]xx，性別：[男性]年齡：[0]xx，單位(住址)：
就診時(shí)間：[入院日期]xx，出院時(shí)間：20xx年11月5日
臨床診斷：
主要診治經(jīng)過：
醫(yī)學(xué)建議：
科室：xx
20xx年11月5日
診斷證明14
診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此，開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個(gè)人簽章，出具診斷證明書的`主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。
3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫齊全，病休時(shí)限必須大寫，不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請(qǐng)示專科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐栴}，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。
7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開診斷證明書時(shí)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后，慎重開出診斷證明書。
8、醫(yī)師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí)，臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書；臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專科主任簽字可酌情延長，但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結(jié)）、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。
11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
診斷證明15
姓名xxxxxxx性別xxxx年齡xxxx住址xxxxxxxxxxxxx病案xxxxx號(hào)扼要病情及診斷：
處理意見xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
診斷證明章
醫(yī)師：20xx年xx月xx日
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