醫(yī)院工作制度常用15篇
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院工作制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院工作制度1
一、調(diào)劑工作制度
1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正
后再行調(diào)配。
2、配方時(shí)必須細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定及操作規(guī)程，做到稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥。配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：?/p>
的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。
3、調(diào)配中藥處方時(shí)，必須充分備藥、分清別名、順序取藥、準(zhǔn)確稱量、認(rèn)真檢查并根據(jù)煎法分別包裝；代煎中藥要按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。
4、藥品的處方按其管理?xiàng)l例細(xì)則進(jìn)行調(diào)配，并認(rèn)真保存好處方。
5、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，對(duì)藥品劑型、單位、色澤、嗅味等認(rèn)真進(jìn)行檢查。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人均須在處方上共同簽字。
6、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向患者說明服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給患者增加不必要的顧慮。
7、調(diào)劑臺(tái)及藥品儲(chǔ)存柜等應(yīng)保持清潔，藥品按固定地點(diǎn)放置，用具使用后應(yīng)立即洗刷干凈，放回原處。
8、嚴(yán)格執(zhí)行藥品入庫(kù)、出庫(kù)制度，發(fā)藥時(shí)必須做到手續(xù)完備，不得擅自向任何科室或個(gè)人出借藥品。
9、謝絕其他人員非公進(jìn)入藥房。
二、供給保管工作制度
1、計(jì)劃預(yù)算。中藥供給計(jì)劃負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，編寫一式兩份的供給計(jì)劃，一份送公司藥品供應(yīng)主管，一份存藥房備查。
2、驗(yàn)收入庫(kù)。購(gòu)進(jìn)、調(diào)入或退庫(kù)的'藥品，應(yīng)由中藥供給計(jì)劃負(fù)責(zé)人根據(jù)藥品進(jìn)（退）貨銷售清單驗(yàn)收復(fù)核品種及數(shù)量，及時(shí)根據(jù)原始單據(jù)填入（出）庫(kù)明細(xì)表，最多不能超過三日辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。
3、藥品保管。
(1）藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注重溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。
(2）各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳�，保證帳貨相符。
(3）藥庫(kù)門窗應(yīng)及時(shí)關(guān)鎖，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。
4、藥品盤點(diǎn)。藥房要于每月月末與收費(fèi)處同一時(shí)點(diǎn)結(jié)賬且打出中藥盤點(diǎn)表，與實(shí)存藥品核對(duì)并由院長(zhǎng)及科決定對(duì)盤溢、盤虧、過期藥品等進(jìn)行相應(yīng)處理。以季度為單位，對(duì)盤溢盤虧相抵后仍虧損的藥品金額，由藥房員工予以賠償。
醫(yī)院工作制度2
一、環(huán)境與布局流程
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1、 合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確，兩區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障
2、 設(shè)置工作人員、醫(yī)用織物接收與醫(yī)用織物發(fā)放的專用通道。工作流程合理，物流由污染區(qū)到清潔區(qū)，不交叉、不逆行。污染區(qū)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施，保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。
�。ǘ┽t(yī)院發(fā)放點(diǎn)、回收點(diǎn)
清潔織物存放與污染收集回收應(yīng)分區(qū)明確，有完全的物理阻斷，確保清潔織物在整個(gè)環(huán)節(jié)（存放、裝車發(fā)放、運(yùn)送）不被污染。
二、分類收集
1、 按臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時(shí)減少抖動(dòng)。
2、 確認(rèn)的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋有“感染性”標(biāo)識(shí)，防滲漏。
3、 盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱（桶）應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應(yīng)一用一清洗消毒。
4、 醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。
三、洗滌消毒：醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗；專機(jī)洗滌設(shè)備應(yīng)有相應(yīng)標(biāo)識(shí)。
（一）臟污織物:
1、 應(yīng)遵循先洗滌后消毒原則。
2、 根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)或分批進(jìn)行洗滌、消毒。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗滌、消毒
3、 新生兒、嬰兒使用后的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與成人使用后的醫(yī)用織物混洗。
4、 手術(shù)室專用的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等）宜單獨(dú)洗滌。
5、 布巾、地巾宜進(jìn)行單獨(dú)清洗、消毒。
6、 選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理。
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1、 遵循先洗滌后消毒的原則，或選擇洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行的方式。
2、 不宜手工洗滌。
3、 采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處理。
4、 對(duì)已明確被朊毒體、氣性壞疽或其他細(xì)菌芽孢污染的感染性織物，不宜重復(fù)使用，應(yīng)作焚燒處理。
5、 被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌，消毒方法應(yīng)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、洗滌設(shè)備的消毒感染性織物每次投放洗滌設(shè)備后，應(yīng)立即選用有效消毒劑對(duì)其設(shè)備艙門及附近區(qū)域進(jìn)行擦拭消毒。
五、環(huán)境的消毒與殺蟲
1、 每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用有效消毒劑進(jìn)行拖洗/擦拭，清潔區(qū)的'地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔。
2、 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時(shí)，除對(duì)其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（１００℃ ，時(shí)間≥１５ｍｉｎ )等方法殺滅外，應(yīng)對(duì)污染環(huán)境及時(shí)選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機(jī)磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進(jìn)行殺蟲。
六、運(yùn)送
分別有運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具和容器，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒；運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。
七、儲(chǔ)存
醫(yī)用織物的儲(chǔ)存應(yīng)符合以下要求：使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)/間和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)/間的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，有明顯標(biāo)識(shí)；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過48 h；清潔織物的存放時(shí)間可為14 d（最長(zhǎng)不超過30 d），清潔織物存放時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。使用后醫(yī)用織物每次移交后，應(yīng)對(duì)其接收區(qū)/間環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔，并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)/間環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。
八、質(zhì)量管理
洗衣房應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專（兼）職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物，對(duì)其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無(wú)異味、異物、破損。每半年對(duì)工作人員手、物體表面進(jìn)行1次衛(wèi)生學(xué)抽檢，符合GB 15982 三類環(huán)境規(guī)定。
九、醫(yī)用織物的定期更換
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1、 工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次，冬季每周更換一次；
2、 手術(shù)室、IcU、產(chǎn)房每日更換；
3、 消毒供應(yīng)中心、急診科、血透室、消化內(nèi)鏡室每周更換2次，遇污染時(shí)隨時(shí)更換。
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1、 住院病人被服每周更換一次，遇污染時(shí)隨時(shí)更換
2、 門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。
3、 窗簾、隔簾每半年清洗一次，ICU等重點(diǎn)部門每三個(gè)月清洗一次，遇污染時(shí)隨時(shí)清洗。
十、洗衣房工作人員的個(gè)人防護(hù)。
工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過程中，應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則，嚴(yán)格執(zhí)行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時(shí)穿隔離衣，并落實(shí)手衛(wèi)生。
十一、加強(qiáng)人員培訓(xùn)：加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)和能力培訓(xùn)，熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求。
十二、污水排放嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等要求，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，醫(yī)療廢水排放符合環(huán)保要求。
十三、資料管理與保存要求
使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時(shí)，應(yīng)有記錄單據(jù)，記錄單據(jù)宜一式三聯(lián)，日常質(zhì)檢記錄、交接記錄應(yīng)具有可追溯性，記錄的保存期應(yīng)>6個(gè)月。
醫(yī)院工作制度3
1．醫(yī)院總值班是指在正常上班七個(gè)半小時(shí)以外以及節(jié)假日、雙休日期間，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶班、部分職能科室管理人員及護(hù)士長(zhǎng)值班組成的一種正常上班制度。
2．醫(yī)院總值班由各職能科室管理人員及護(hù)士長(zhǎng)組成，每組班2人，職能科室管理人員任組長(zhǎng)。院辦負(fù)責(zé)排班，值班人員不得擅自找人替班，遇到特殊情況需要換班時(shí)，只能與同級(jí)別人員調(diào)換，并經(jīng)當(dāng)天帶班院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，同時(shí)告知電話室、急診科，通知院辦進(jìn)行備案。
3．總值班主要負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的臨床、行政事務(wù)和臨時(shí)事宜，包括危重病人住院簽字、檢查各科值班人員工作情況、調(diào)集醫(yī)務(wù)人員和車輛處理突發(fā)事件、及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知等。
4．值班期間接到大型搶救、突發(fā)事件等重要信息，要及時(shí)趕到救治指揮現(xiàn)場(chǎng),并迅速啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。遇到無(wú)力解決的.問題時(shí)，要認(rèn)真做好記錄，積極組織協(xié)調(diào)，并立即向帶班院長(zhǎng)匯報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后按相應(yīng)報(bào)告程序向區(qū)衛(wèi)生局等有關(guān)部門上報(bào)。
5.總值班實(shí)行每天晚上查崗制度，重點(diǎn)檢查醫(yī)護(hù)人員在崗情況、工作情況、醫(yī)院重點(diǎn)部位安全等，并認(rèn)真做好檢查登記，對(duì)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員脫崗、空崗、各種安全隱患等問題要積極協(xié)調(diào)解決，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)職能部門追究相關(guān)人員責(zé)任。
6．帶班院領(lǐng)導(dǎo)和值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，不能脫崗、外出、飲酒、會(huì)私客，隨時(shí)保持通信暢通，不準(zhǔn)隨意占用辦公和值班電話線路。值班人員應(yīng)在總值班室值班，并經(jīng)常到急診室巡視，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要將去向及時(shí)告知電話室，并時(shí)刻保持聯(lián)絡(luò)，以便尋找。（每天交接班時(shí)要及時(shí)查詢值班手機(jī)余額，并做好記錄。）
7．做好值班記錄，搞好值班室衛(wèi)生，于第二日上班后向下組總值班交班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，準(zhǔn)確交接值班用品，對(duì)于值班時(shí)的遺留問題，要及時(shí)與相關(guān)部門交接。每周二早晨8：00，周一總值班人員要到醫(yī)患關(guān)系調(diào)解辦參加門急診交班。每周一早晨8：00，周日總值班人員要到辦公樓一樓會(huì)議室參加職能科室交班，并簡(jiǎn)要匯總一周值班情況，審計(jì)科負(fù)責(zé)匯總一周總值班簽字欠費(fèi)情況并及時(shí)催繳。
8．總值班人員原則上第二天休息一天，但必須以科室工作為重，具體情況由各科根據(jù)實(shí)際工作安排。
9．男同志年滿58周歲，女同志年滿53周歲，個(gè)人提出申請(qǐng)，主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，可不再參加總值班。
10．總值班人員要嚴(yán)格遵守本制度，如有違背，視情節(jié)輕重處以50至300元罰款。
醫(yī)院工作制度4
第一醫(yī)院急診科工作制度
一、急診科醫(yī)護(hù)人員必須具備一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)擔(dān)任急診室工作，輪換不應(yīng)過勤。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。
二、處理急診病員應(yīng)有高度的'責(zé)任心和同情心。應(yīng)及時(shí)、嚴(yán)肅、認(rèn)真、敏捷地進(jìn)行救治，并嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。所有急診申請(qǐng)單、處方應(yīng)有“急診”標(biāo)記。
三、對(duì)疑難、危重病員應(yīng)立即組織會(huì)診、就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)立即需行手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
四、急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。
五、急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
六、急診室觀察室要實(shí)行病區(qū)化管理，按要求寫好病例，及時(shí)診治，每天實(shí)行早晚二次查房制，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀察時(shí)間一般不超過三天。
七、遇重大搶救、涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行請(qǐng)示及報(bào)告。
八、上述制度由急診科主任負(fù)責(zé)檢查，考評(píng)；醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督、抽查。院考評(píng)小組實(shí)施獎(jiǎng)懲。
附：急診范圍
1、急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。
2、突然性急性腹痛。
3、突發(fā)高熱。
4、突然出血、吐血、有內(nèi)出血跡象、流產(chǎn)、小兒腹泄、嚴(yán)重脫水、休克者。
5、有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者。
6、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。
7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。
8、顏面青紫、呼吸困難者。
9、中毒、服毒、剁肢、自縊、淹溺、觸電者。
10、急性尿閉者。
11、發(fā)病突然、癥狀劇烈，發(fā)病后迅速惡化者。
12、急性過敏性疾病。
13、慢性病或在門診治療的病人，病情突然加重。
14、經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為符合急診搶救條件者。
醫(yī)院工作制度5
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，保證臨床常用藥品的'供應(yīng)管理工作。
2、根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、醫(yī)療需要，按時(shí)編制藥品采購(gòu)計(jì)劃交科主任審查，分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。藥品的庫(kù)存量，在正常情況下一般為2～4個(gè)月用量，特殊情況可適當(dāng)增減。
3、按規(guī)定進(jìn)行藥品采購(gòu)。認(rèn)真執(zhí)行藥品采購(gòu)計(jì)劃，積極組織貨源，保證藥品供應(yīng)，要搞好經(jīng)濟(jì)管理，保證資金合理流動(dòng)避免藥品積壓和浪費(fèi)。
4、嚴(yán)格出入庫(kù)手續(xù)。購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)和退庫(kù)藥品，由采購(gòu)人員按照原始發(fā)票或隨貨同行，會(huì)同藥庫(kù)管理人員對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、產(chǎn)地等，進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)無(wú)誤后，采購(gòu)保管和驗(yàn)收人員在進(jìn)貨單上簽字后方可入庫(kù)。藥品出庫(kù)時(shí)按藥品請(qǐng)領(lǐng)單仔細(xì)核對(duì)，及時(shí)出賬。庫(kù)存藥品必須做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找原因，報(bào)告科主任。
5、有關(guān)特殊藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、發(fā)放，嚴(yán)格按特殊藥品管理規(guī)定執(zhí)行。入庫(kù)時(shí)，采購(gòu)和保管必須同時(shí)在場(chǎng)，雙方共同驗(yàn)收并簽字，并做好專賬記錄。
6、庫(kù)存藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型、分類保管，注意室內(nèi)溫濕度、通風(fēng)避光及藥品效期，需低溫保存的藥品，應(yīng)貯冰箱內(nèi)，防止變霉、蟲蛀、鼠咬等。
7、對(duì)所有的原始單據(jù)（入庫(kù)單、發(fā)票、請(qǐng)領(lǐng)單）均應(yīng)妥善保管備查。
8、藥品庫(kù)房要求建筑結(jié)實(shí)、室內(nèi)干燥通風(fēng)、門窗牢固，注意隨時(shí)加鎖，庫(kù)內(nèi)設(shè)有防護(hù)設(shè)備，確保安全，非藥庫(kù)管理人員不得擅自進(jìn)入。
9、藥品庫(kù)必須定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，并核對(duì)賬目，做到賬、物相符。
10、保管人員調(diào)動(dòng)時(shí)，必須辦理移交手續(xù)，并應(yīng)由科主任監(jiān)交，交接雙方和監(jiān)交人員在有關(guān)賬卡、表格上簽字負(fù)責(zé)。
11、未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，藥庫(kù)不得配方（急救除外），不得對(duì)外代收、代購(gòu)、轉(zhuǎn)讓藥品。
醫(yī)院工作制度6
1.根據(jù)物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒劑。
2.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法。
3.需消毒的`物品應(yīng)洗凈干躁，浸泡時(shí)打開軸節(jié)，將物品浸沒于溶液里。
4.消毒容器(或池)專用，有標(biāo)簽顯示，消毒劑應(yīng)定期更換，含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋，最好當(dāng)天配制當(dāng)天使用。
5.各科室有專人(質(zhì)控護(hù)士)負(fù)責(zé)化學(xué)消毒液監(jiān)測(cè)工作，指導(dǎo)衛(wèi)生員正確的消毒程序。
6.質(zhì)控護(hù)士每日使用前或必要時(shí)對(duì)有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進(jìn)行試紙測(cè)試并及時(shí)調(diào)整濃度，隨時(shí)進(jìn)行抽查;對(duì)較穩(wěn)定的消毒劑，如2%戊二醛，每周監(jiān)測(cè)濃度。
7.質(zhì)控護(hù)士須定時(shí)作好消毒液有效濃度登記。
8.監(jiān)控護(hù)長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進(jìn)行考核，考核不合格者按獎(jiǎng)罰制度處理。
醫(yī)院工作制度7
1.各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物分類目錄分類收集于指定的包裝物或者容器內(nèi)，盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的`封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
2.各科室每天定時(shí)(16：00-17：00)由產(chǎn)生地收集員將封扎后并掛上醫(yī)療廢物類別標(biāo)簽(包裝物無(wú)滲漏、無(wú)遺撒)醫(yī)療廢物，送指定地點(diǎn)與暫存地收集員交接簽收，做好交接記錄(包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目)，登記資料至少保存3年。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
3.各科室不得將生活垃圾混入醫(yī)療垃圾中，一旦混入一律作醫(yī)療廢物處理，一并納入科室醫(yī)療成本考核。
4.收集員在接觸醫(yī)療廢物應(yīng)穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品。
5.收集員將醫(yī)療廢物送暫貯存地點(diǎn)時(shí)，應(yīng)分類按指定地點(diǎn)存放，不得露天存放。
6.收集員每?jī)商炫c清源固體垃圾焚燒中心交接一次，并做好轉(zhuǎn)移聯(lián)單登記等手續(xù)。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。若中心未及時(shí)清運(yùn)，應(yīng)主動(dòng)電話通知，并做好適時(shí)記錄聯(lián)系情況備案。
8.收集員對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)后暫時(shí)貯存地點(diǎn)的墻壁、地面、空氣、用物等應(yīng)立即進(jìn)行消毒和清潔，并做好消毒登記。墻面和地面可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑或0.1-0.2%過氧乙酸拖擦;空氣消毒可用紫外線照射1小時(shí)或用過氧乙酸熏蒸，用量按1g/m3計(jì)算，熏蒸時(shí)間為2小時(shí)，防止蚊、蠅滋生。
9.產(chǎn)生地收集員與暫時(shí)貯存地收集員相互尊重、相互配合、相互理解、相互監(jiān)督。若有違反《條例》的事和行為將依法處理。
10.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)實(shí)行日?qǐng)?bào)制度，工作人員應(yīng)將每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物情況以日?qǐng)?bào)表的形式上報(bào)給監(jiān)控部門。
醫(yī)院工作制度8
1、根據(jù)《關(guān)于印發(fā)湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍的通知》規(guī)定和職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保住院病種限額的要求，省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的.一次性醫(yī)用材料屬于不予報(bào)銷范疇，因此，在我院職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保病人住院手術(shù)過程中，應(yīng)限制使用一次性材料。
2、如必須使用一次性材料，原則是：
�、贌o(wú)可替代而且必須使用的一次性材料;
②因手術(shù)特殊需要，如傳染病隔離的需要而使用;
�、叟浜贤庠簩＜乙蠖褂�。
3、除上述情況外，職工、城鄉(xiāng)醫(yī)保手術(shù)患者原則上禁止使用一次性材料。
醫(yī)院工作制度9
第一條 為進(jìn)一步做好醫(yī)院宣傳工作，加大宣傳工作力度，提升醫(yī)院整體宣傳的層次和水平，實(shí)現(xiàn)宣傳工作的制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，內(nèi)聚人心，外塑形象，營(yíng)造良好的輿論環(huán)境，使宣傳工作更好地為醫(yī)院科學(xué)發(fā)展和文化建設(shè)服務(wù)，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。
第二條 醫(yī)院宣傳工作由院黨委直接領(lǐng)導(dǎo)，黨委書記為總負(fù)責(zé)人，宣傳中心歸口管理。宣傳工作要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，緊緊圍繞醫(yī)院的中心任務(wù)展開，服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局。堅(jiān)持團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、正面宣傳為主的方針，通過全面、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)的宣傳和報(bào)道，對(duì)內(nèi)充分發(fā)揮凝聚人心的作用，對(duì)外展示和塑造醫(yī)院良好的社會(huì)形象，提高醫(yī)院知名度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)影響力和感召力，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)。
第三條 創(chuàng)新是搞好醫(yī)院宣傳工作的關(guān)鍵。醫(yī)院宣傳工作應(yīng)適應(yīng)時(shí)代的需求和形勢(shì)的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，不斷拓寬新思路，探索新方法，豐富宣傳形式和內(nèi)容。
第四條 醫(yī)院宣傳工作包括以下主要內(nèi)容：
�。ㄒ唬┽t(yī)院貫徹落實(shí)黨和國(guó)家的路線、方針、政策的宣傳報(bào)道。
�。ǘ┽t(yī)院各方面建設(shè)特別是醫(yī)、教、研、防、管工作的新進(jìn)展、新成就、先進(jìn)科室典型經(jīng)驗(yàn)及先進(jìn)人物典型事跡的宣傳報(bào)道。特別注重學(xué)科特色、創(chuàng)新技術(shù)及便民服務(wù)的宣傳。
（三）醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略、重大措施和醫(yī)療工作重要信息的宣傳。
�。ㄋ模┥霞�(jí)領(lǐng)導(dǎo)到醫(yī)院指導(dǎo)工作，參加醫(yī)院重要會(huì)議和活動(dòng)的宣傳報(bào)道。
�。ㄎ澹┽t(yī)院重要會(huì)議、重大活動(dòng)宣傳報(bào)道。
�。┐笮腿罕娦曰顒�(dòng)的宣傳報(bào)道。
�。ㄆ撸╅_展具有醫(yī)院文化內(nèi)涵的宣傳。
第五條 醫(yī)院宣傳工作執(zhí)行層級(jí)負(fù)責(zé)制�？浦魅螢榭剖倚麄髫�(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)提出本科室新聞宣傳工作的思路和辦法，擬訂本科室新聞宣傳計(jì)劃，策劃并組織實(shí)施本科室新聞宣傳活動(dòng)�？浦魅我袑�(shí)擔(dān)負(fù)主體責(zé)任，對(duì)本科室職工撰寫的與科室及專業(yè)領(lǐng)域有關(guān)的`新聞與科普稿件進(jìn)行嚴(yán)格審核把關(guān)。如因?qū)徍税殃P(guān)不嚴(yán)，對(duì)社會(huì)及公眾造成不良影響，將追究科主任管理責(zé)任，同時(shí)與科室績(jī)效考核掛鉤。
第六條 通訊員制度。
建立高素質(zhì)的通訊員隊(duì)伍是做好信息宣傳工作的重要保證。為充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮醫(yī)院?jiǎn)T工參與宣傳工作的積極性, 及時(shí)、廣泛匯集院內(nèi)的宣傳信息，醫(yī)院建立一支覆蓋全院的通訊員隊(duì)伍，擴(kuò)大和暢通宣傳渠道。
通訊員由各黨支部推薦產(chǎn)生，宣傳中心負(fù)責(zé)全院通訊員隊(duì)伍宣傳業(yè)務(wù)的管理和指導(dǎo)工作。通訊員隊(duì)伍是醫(yī)院宣傳工作的重要力量，各科室應(yīng)對(duì)其工作提供必要的條件和支持。通訊員宣傳工作量計(jì)入量化考核。醫(yī)院每對(duì)業(yè)績(jī)突出的通訊員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第七條 宣傳報(bào)道審核制度。為保證宣傳內(nèi)容的客觀、真實(shí)和準(zhǔn)確性，建立宣傳報(bào)道審核制度。
�。ㄒ唬┽t(yī)院重大題材的宣傳，由宣傳中心統(tǒng)一組織采寫報(bào)道，院領(lǐng)導(dǎo)審核后對(duì)外發(fā)布。
�。ǘ└骺剖覍用娴男麄�，需及時(shí)由通訊員撰寫文字及照片，并進(jìn)行層級(jí)審核。眼科中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、心血管中心、外科中心、急診中心等有亞科設(shè)置的科室，中心主任應(yīng)制定新聞出口把關(guān)規(guī)則，確定稿件審核層級(jí)。凡涉及醫(yī)院保密事項(xiàng)及患者個(gè)人隱私的，不得宣傳報(bào)道，醫(yī)療救治類報(bào)道涉及患者的個(gè)人信息或肖像使用需取得患者本人或家屬同意。
第八條 宣傳獎(jiǎng)勵(lì)制度。
為鼓勵(lì)職工積極正面宣傳醫(yī)院，建立宣傳獎(jiǎng)勵(lì)制度。本院職工提供的新聞宣傳內(nèi)容或科普信息，一經(jīng)國(guó)家、省、市級(jí)正式報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視宣傳媒體及學(xué)校、醫(yī)院刊物、網(wǎng)站上發(fā)表及刊播，醫(yī)院均給予作者一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
第九條 新聞發(fā)言人制度。
醫(yī)院建立新聞發(fā)言人制度，由一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為北京同仁醫(yī)院首席新聞發(fā)言人，醫(yī)務(wù)處、門診部及宣傳中心負(fù)責(zé)人為新聞發(fā)言人助理。
對(duì)于突發(fā)、熱點(diǎn)、敏感性事件，由醫(yī)院統(tǒng)一組織新聞通稿，涉及到的重要數(shù)據(jù)、重要情節(jié)，應(yīng)核實(shí)清楚，由宣傳中心匯總材料后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，最終由醫(yī)院新聞發(fā)言人正式對(duì)外發(fā)布。突發(fā)事件所涉及到的任何科室、個(gè)人不得自行向外提供消息，對(duì)擅自向外發(fā)布信息造成不良影響者追究當(dāng)事人責(zé)任。
第十條 接受媒體采訪管理規(guī)定。
凡采訪涉及醫(yī)院事務(wù)的，均應(yīng)先到宣傳中心報(bào)備，任何科室和個(gè)人不得私自接受媒體（包括報(bào)紙、雜志、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、其它新媒體）采訪（含現(xiàn)場(chǎng)及電話采訪）。醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣傳要準(zhǔn)確、客觀，對(duì)于不是本人專業(yè)研究領(lǐng)域的問題，或者沒有數(shù)據(jù)支持和科學(xué)依據(jù)的內(nèi)容不得發(fā)布，以免誤導(dǎo)公眾。
有媒體、公司、其它組織或個(gè)人通過醫(yī)院職工到醫(yī)院拍攝、取景等，均應(yīng)先到宣傳中心報(bào)備，允許后方可進(jìn)行，不得干擾醫(yī)院正常的工作秩序。如職工發(fā)現(xiàn)沒有宣傳中心工作人員陪同擅自在醫(yī)院采訪拍攝的，請(qǐng)及時(shí)告知宣傳中心。
第十一條 參與新聞媒體評(píng)獎(jiǎng)管理制度。
對(duì)于新聞媒體（包括電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)以及新媒體等）組織的各類評(píng)選活動(dòng)，需將相關(guān)材料上報(bào)宣傳中心，由宣傳中心統(tǒng)一報(bào)送。
媒體組織的個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng)類評(píng)選需報(bào)送黨委審核，個(gè)人或科室不得自行聯(lián)系參加評(píng)選。未經(jīng)醫(yī)院審核獲得的榮譽(yù)稱號(hào)，醫(yī)院一律不予認(rèn)可。
第十二條 視覺識(shí)別系統(tǒng)管理制度。
“標(biāo)志和圖徽是國(guó)家商標(biāo)局認(rèn)定的國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)業(yè)首家馳名商標(biāo)，在使用上有明確的規(guī)范和要求。為規(guī)范使用“同仁”標(biāo)志，強(qiáng)化職工“品牌”意識(shí)，制定此制度。
�。ㄒ唬┽t(yī)院制定了標(biāo)準(zhǔn)視覺識(shí)別系統(tǒng)。內(nèi)容包括標(biāo)志規(guī)范、色彩規(guī)范、輔助圖形以及字體規(guī)范等�；疽睾蛻�(yīng)用要素都具有嚴(yán)格的尺寸、比例、色彩等規(guī)定，各科室、個(gè)人在使用中不得隨意篡改。
�。ǘ┽t(yī)院視覺識(shí)別系統(tǒng)應(yīng)用包括：
1.事物用品類
信紙、信封、便箋紙、稿紙、傳真紙、文件袋、資料袋、手提袋、檔案袋、文件夾、工作筆、筆記本、名片、工作證（卡）、工作名臺(tái)、車輛通行證、來(lái)賓卡、紙杯、煙灰缸、臺(tái)歷、請(qǐng)柬、賀卡等。
2.旗幟類
桌旗、彩旗、橫式掛旗、豎式掛旗等。
3.工作服飾
管理人員制服、保安員服飾、領(lǐng)帶、T恤衫、領(lǐng)夾、徽章等。
4.辦公環(huán)境類
文化墻、文化櫥窗、標(biāo)語(yǔ)（幅、牌）、科普知識(shí)園地、建筑物外觀、公開欄、辦公室環(huán)境、會(huì)議室環(huán)境、各式公共標(biāo)識(shí)等。
5.室內(nèi)外導(dǎo)示類
樓層招牌、部門牌、總樓層牌、室內(nèi)室外導(dǎo)示牌、路牌、樓門牌、符號(hào)指示（警示）牌等。
6.宣傳策劃類
形象畫冊(cè)（單）、文化手冊(cè)、健康教育手冊(cè)（單）等。
7.展示風(fēng)格類
各類學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)場(chǎng)、義診現(xiàn)場(chǎng)、專題講座、幻燈片背景風(fēng)格設(shè)計(jì)、展示板、參觀指示、展示架、噴畫、形象墻等。
第十三條 院內(nèi)條幅、張貼物、展板、宣傳欄等宣傳品管理制度。
第十四條 官方網(wǎng)站管理制度。
網(wǎng)站運(yùn)行按照“統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、規(guī)范運(yùn)行”的原則，做到網(wǎng)站管理職責(zé)明確、網(wǎng)站建設(shè)科學(xué)合理、信息發(fā)布及時(shí)規(guī)范。
宣傳中心設(shè)專職網(wǎng)站管理員，負(fù)責(zé)網(wǎng)站的日常管理與維護(hù)、醫(yī)院各類新聞發(fā)布等。信息中心負(fù)責(zé)網(wǎng)站技術(shù)支持及安全維護(hù)。醫(yī)院官網(wǎng)設(shè)有臨床科室子欄目，各科室可根據(jù)宣傳需求，在科室頁(yè)面中添加發(fā)布內(nèi)容，科主任負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)容的審核把關(guān)，宣傳中心負(fù)責(zé)最終審核及發(fā)布。
除擁有獨(dú)立法人資格的北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所外，各科室不得自行申請(qǐng)獨(dú)立域名網(wǎng)站。
第十五條 自媒體平臺(tái)管理制度。
所有科室及個(gè)人都不得使用“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院”主體進(jìn)行官方認(rèn)證的微博賬號(hào)、微信公眾號(hào)、微官網(wǎng)等自媒體平臺(tái)。自媒體注冊(cè)用戶都應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)安全保護(hù)管理辦法》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)。
科室或個(gè)人通過自媒體平臺(tái)發(fā)布信息，應(yīng)自覺服從和服務(wù)于醫(yī)院中心工作；堅(jiān)持團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、正面宣傳為主的方針，把握正確的輿論導(dǎo)向。要有高度的政治意識(shí)和大局意識(shí)，嚴(yán)
防失實(shí)報(bào)道和泄密事件發(fā)生，涉密信息包括國(guó)家機(jī)密，醫(yī)院涉密信息，病人隱私及其他不適合對(duì)外公布的信息。嚴(yán)禁在自媒體平臺(tái)發(fā)布廣告，推銷醫(yī)療保健品、藥品和醫(yī)療器械。
以科室名義建立的自媒體平臺(tái)，發(fā)布內(nèi)容由科主任負(fù)責(zé)審核。職工以個(gè)人名義建立的自媒體平臺(tái)，發(fā)布涉及醫(yī)療、醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容，須由科主任把關(guān)；發(fā)布其它與醫(yī)療及醫(yī)院無(wú)關(guān)內(nèi)容，文責(zé)自負(fù)。
不得制作、復(fù)制、發(fā)布、傳播含有下列內(nèi)容的信息：
1.反對(duì)憲法所確定的基本原則的；
2.危害國(guó)家安全，泄露國(guó)家秘密，顛覆國(guó)家政權(quán)，破壞國(guó)家統(tǒng)一的；
3.損害國(guó)家榮譽(yù)和利益的；
4.煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的；
5.破壞國(guó)家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的；
6.散布謠言，擾亂社會(huì)秩序，破壞社會(huì)穩(wěn)定的；
7.散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的；
8.侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的；
9.含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
第十六條 本制度適用于北京同仁醫(yī)院全體職工（包括在職及離退休職工）。
本制度解釋權(quán)歸宣傳中心。
醫(yī)院工作制度10
1、總務(wù)科在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)院總務(wù)后勤工作。樹立為醫(yī)療第一線服務(wù)的思想，嚴(yán)格按著財(cái)產(chǎn)物資管理制度執(zhí)行。
2、堅(jiān)持下收、下送、下修、下巡，深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的'需要，做好后勤物資供應(yīng)，按照優(yōu)質(zhì)、及時(shí)、節(jié)約的原則為科室解決問題。
3、對(duì)醫(yī)院房產(chǎn)、家俱、設(shè)備等固定資產(chǎn)設(shè)專人管理，按時(shí)清點(diǎn)登記、做到帳物相符。
4、保證全院供水、供電、供氣、供暖質(zhì)量，搞好標(biāo)準(zhǔn)化管理，保證常年運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
5、負(fù)責(zé)后勤設(shè)備管理，建立設(shè)備檔案，健全操作規(guī)程，制定各種設(shè)備使用交接班制度，維修保養(yǎng)有計(jì)劃、有措施、有登記，設(shè)備常年處于良好狀態(tài)，保證醫(yī)院工作需要。
6、對(duì)所屬班組和人員，按職責(zé)要求，進(jìn)行制度化、規(guī)范化管理，經(jīng)常對(duì)其完成任務(wù)的情況進(jìn)行督促檢查。
7、做好后勤物資的采購(gòu)、供應(yīng)、保管及報(bào)廢處理更新的工作，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。
8、管理醫(yī)院被服、縫紉、修補(bǔ)、加工以及醫(yī)療用布的供應(yīng)與管理等工作，按時(shí)清點(diǎn)，做到賬物相符、丟失和損壞有登記，有處理，教育職工發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約，開展修舊利廢、增收節(jié)支。
9、負(fù)責(zé)院容院貌建設(shè)，使院內(nèi)環(huán)境秩序井然，道路平整，排水通暢。
10、負(fù)責(zé)總務(wù)后勤范圍內(nèi)臨時(shí)工的管理、使用和教育，對(duì)其工作實(shí)行考勤、考績(jī)制度。
11、配合保衛(wèi)科定期進(jìn)行安全檢查，做好防火、防盜等防范措施的落實(shí)。
12、做好污水處理，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
13，堅(jiān)持例會(huì)制度及每月一次的后勤查房制度。
醫(yī)院工作制度11
中醫(yī)科工作制度
一、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極提高中醫(yī)診療工作。
三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則，突出中醫(yī)的特點(diǎn)，按中醫(yī)的理論辨癥施治。
四、對(duì)特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者功家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。
五、需要中醫(yī)治療的住院病人，是否需要隨診，由會(huì)診醫(yī)師確定，并認(rèn)真做好記錄，定期隨診。
六、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí)，有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的'新思路。
七、院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄，只能供參考，醫(yī)師未見患者，一律不得開處方和抄方。
八、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)中的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好實(shí)習(xí)進(jìn)修人員。
九、積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理篩選，驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
十、積極弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)，如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等。
針灸室工作制度
一、針灸室工作人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人，做好登記，擬定治療計(jì)劃。
二、嚴(yán)格無(wú)菌操作，嚴(yán)格用一次性針具，防止交叉感染，凡留針者，術(shù)者不能離開崗位，注意觀察病人情況；取針時(shí)注意，防止遺漏、斷針，采取措施預(yù)防暈針、滯針，如有發(fā)生迅速處理，使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。
三、針灸時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。如患者情緒緊張時(shí)，要先做好解釋、疏導(dǎo)工作，消除顧慮，爭(zhēng)取患者的積極配合。
四、工作人員要堅(jiān)持自覺學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，提升自我業(yè)務(wù)能力，提高治療效果。
中藥房工作制度
一、中藥房收到處方后，對(duì)處方中各項(xiàng)內(nèi)容審查無(wú)誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯(cuò)誤時(shí)，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。司藥人員不得擅自更改處方。
二、調(diào)配中藥處方必須準(zhǔn)確稱量，稱量不得估計(jì)抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應(yīng)在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。
三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時(shí)炮制的藥材，應(yīng)按處方要求進(jìn)行加工。
四、對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。
五、處方調(diào)配完畢，工作人員應(yīng)再次對(duì)照處方進(jìn)行檢查，無(wú)誤簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時(shí)應(yīng)將用藥方法、用量、注意事項(xiàng)等向病人作詳細(xì)說明。
六、對(duì)毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計(jì)，每月清查一次，帳物相符。
七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。
八、由庫(kù)房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查，對(duì)偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。
九、對(duì)差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)登記并匯報(bào)藥房負(fù)責(zé)人或門診部主任處理。重大差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
十、其他人員非公不得進(jìn)入中藥房。
中藥庫(kù)房管理制度
一、購(gòu)買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購(gòu)藥計(jì)劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。
二、購(gòu)進(jìn)藥品，由藥庫(kù)人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫(kù)單，藥庫(kù)保管及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)。
三、驗(yàn)收時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符時(shí)應(yīng)立即查明更正或退換。
四、藥庫(kù)應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管，注意庫(kù)內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品蟲蛀、霉壞變質(zhì)。
五、藥庫(kù)門窗要注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁煙火，其他非公人員不得進(jìn)入庫(kù)房。
六、貴重藥品及毒劇藥品，要設(shè)專柜保管。
七、按藥品性質(zhì)分類，建立庫(kù)房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應(yīng)分類保管備查。
八、科室向庫(kù)房領(lǐng)取藥品，應(yīng)按規(guī)定提前一天送領(lǐng)貨單(特殊情況除外)。
九、領(lǐng)取藥品應(yīng)按實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)交點(diǎn)，如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。
十、庫(kù)房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù)。
十一、庫(kù)房要經(jīng)常打掃，保持整齊、清潔。
煎藥室工作制度
一、煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科別，床號(hào)，服藥時(shí)間，劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，在服藥本上簽收，如有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生，調(diào)劑人員聯(lián)系。
二、煎藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對(duì)先煎，后下，沖服，烊化，包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。
三、藥劑用具,容器應(yīng)清潔干凈，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器，內(nèi)服，外用藥容器應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分。
四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無(wú)誤者方可由護(hù)士或病員領(lǐng)取并簽名，藥渣應(yīng)保存24小時(shí)備查。
五、煎藥室要注意安全,保持清潔衛(wèi)生,非工作需要不得進(jìn)入煎藥室。
六、對(duì)門診病人，新入院病人或急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)，即煎，即送(取)。
七、煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄，煎藥記錄以及差錯(cuò)事故記錄。
中藥加工炮制工作制度
1、中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識(shí)，并有實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)的中藥人員擔(dān)任。飲片炮制要嚴(yán)格按照《中國(guó)藥典》、《市中藥飲片炮制規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定工藝進(jìn)行操作，保證藥品質(zhì)量。
2、炮制室應(yīng)備有炮制飲片所需的工具和輔料，輔料比例和質(zhì)量應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自更改。
3、各種藥料首先要進(jìn)行凈選處理，揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。
4、需要軟化的藥物應(yīng)根據(jù)氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤(rùn)等方法并掌握軟化時(shí)間，防止藥汁流失等，應(yīng)及時(shí)切制干燥。
5、炒制飲片要掌握火候，炒要均勻，蜜灸不粘手，籽、果類藥要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，嚴(yán)禁用煤渣煅藥。
6、炒炭藥要注意滅火星，攤冷后隔日入庫(kù)防止火災(zāi)。
7、操作人員注意個(gè)人衛(wèi)生，操作時(shí)穿戴工作衣帽，防止不潔物污染藥品，炮制室保持清潔衛(wèi)生，炮制用具應(yīng)擦洗干凈。藥物炮制后要及時(shí)記錄。
中醫(yī)科醫(yī)師職責(zé)
1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。
3、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。
4、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)在病員入院后小時(shí)內(nèi)完成。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。
5、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，每天至少上、下午各巡診一次�？浦魅�、上級(jí)醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。
6、對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
7、向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見。
醫(yī)院工作制度12
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全的長(zhǎng)期規(guī)劃、管理方針、工作目標(biāo)。
2、根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及醫(yī)院的'要求，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)。
3、定期對(duì)醫(yī)院各種質(zhì)量、安全情況進(jìn)行分析，及時(shí)研究提高質(zhì)量和保障安全的方法和控制手段。
4、對(duì)各管理委員會(huì)的工作情況進(jìn)行督查、考核，每季度聽取各管理委員會(huì)開展工作的情況匯報(bào)。
5、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度召開一次會(huì)議（或活動(dòng)），協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計(jì)劃。
醫(yī)院工作制度13
1.病人住院由本院門診或急診醫(yī)師視病情決定，并與病房聯(lián)系有床后，憑醫(yī)師開具的住院證和門、急診病歷及醫(yī)保醫(yī)療證、IC卡（須交住院押金）到住院部辦理住院手續(xù)。
2.病人住院應(yīng)進(jìn)行登記并記好聯(lián)系人的姓名、住址、電話號(hào)碼，醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)熱情接待住院病人，做好告知和相關(guān)的簽字工作。
3.特殊情況時(shí)可先入院，后辦理入院手續(xù)。
4.病房護(hù)士接到病人住院通知后，即為病人準(zhǔn)備床位，如為危重病人或急診手術(shù)病人，應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥械，并立即通知醫(yī)師。
5.病人進(jìn)入病房后，護(hù)士熱情接待病人并護(hù)送到指定床位，對(duì)病人進(jìn)行入院評(píng)估，測(cè)量體重、體溫、呼吸、血壓，按要求做好相應(yīng)記錄，并根據(jù)醫(yī)囑和病情給予舒適的臥位。
6.根據(jù)病人的`病情、年齡及接受能力做好入院健康教育，包括：病房環(huán)境、生活設(shè)施的使用、作息時(shí)間、探視陪護(hù)制度、查房制度及本科主任、主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等。病重時(shí)介紹內(nèi)容要簡(jiǎn)要，待病情穩(wěn)定時(shí)再做詳細(xì)介紹。
7.通知醫(yī)師接診病人，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)師處理。危重病人應(yīng)按醫(yī)囑安置在搶救室或監(jiān)護(hù)病房，積極配合醫(yī)師做緊急處理，并做好記錄。
8.做好各種入院登記及護(hù)理記錄，根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療和護(hù)理。
9.與營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)系，為病人準(zhǔn)備膳食，指導(dǎo)病人合理飲食。
10.根據(jù)醫(yī)囑及病情為病人及家屬提供護(hù)理咨詢和健康教育。
醫(yī)院工作制度14
1、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)是在主任委員領(lǐng)導(dǎo)下，為發(fā)展在本醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理問題進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理決策的機(jī)構(gòu)。
2、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)遵守赫爾辛基宣言的規(guī)定，要遵循國(guó)際公認(rèn)的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨(dú)立、稱職、及時(shí)和有效的工作原則開展工作。
3、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)以維護(hù)人的健康利益、保進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的.利益,積極促進(jìn)醫(yī)院生命倫理學(xué)的實(shí)施與發(fā)展。
4、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)成員應(yīng)接受有關(guān)生命倫理學(xué)和衛(wèi)生法的教育和培訓(xùn)，委員會(huì)應(yīng)制定培訓(xùn)計(jì)劃，以不斷提升委員的素質(zhì)和能力。
5、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)受理倫理審查項(xiàng)目、安排會(huì)議日程、會(huì)議記錄、決議通告、檔案管理及其它日常工作。
6、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的主要任務(wù)是維護(hù)患者及醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)益，論證本院的醫(yī)學(xué)倫理及生命倫理問題，開展生命倫理學(xué)普及教育活動(dòng)，對(duì)涉及人體或人體標(biāo)本的項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查和批準(zhǔn)，并提供咨詢眼務(wù)。
7、評(píng)價(jià)、論證本院開展的涉及人體試驗(yàn)的科學(xué)研究課題的倫理依據(jù)，貫徹知情同意原則，審查知情同意文件，對(duì)研究課題提出倫理決策的指導(dǎo)性建議。
8、討論、論證本院臨床實(shí)踐中遇到的生命倫理難題，提出倫理咨詢意見。
9、對(duì)本院已經(jīng)實(shí)施或即將引進(jìn)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新技術(shù)，對(duì)已經(jīng)開展或即將開展的重大醫(yī)療技術(shù)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員或病人（包括病人親屬）的咨詢與請(qǐng)求，對(duì)院長(zhǎng)提出委托的事件，進(jìn)行生命倫理的討論、論證。
醫(yī)院工作制度15
1.掌握各類診療器械的.性能，根據(jù)其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生及各科室護(hù)士負(fù)責(zé)保管，及時(shí)消毒，分別保管，防止生繡老化，提高使用率，定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)并做好記錄，保持性能良好，各班認(rèn)真交接。
2.使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障，使用人員應(yīng)立即報(bào)修。凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程，而損害醫(yī)療器械的，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。
3.精密、貴重儀器必須有專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥。各種儀器，應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等，根據(jù)臨床實(shí)際保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床急用，工作人員不得擅自取用。
4.根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標(biāo)記明確，每日檢查，保證隨時(shí)應(yīng)用，并有專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取與保管。
5.定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛴型扛�，不得使用�?/p>
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